Запах ацетона изо рта

Он может быть временным и неопасным, но в ряде случаев свидетельствует о более серьезных проблемах со здоровьем, требующих немедленного вмешательства.

Что означает привкус ацетона во рту?

Привкус ацетона во рту может показаться странным и неожиданным симптомом, однако его появление связано с определенными процессами в организме. В норме наше тело использует углеводы как основной источник энергии. Но в некоторых ситуациях – при дефиците углеводов или нарушениях обмена веществ – организму приходится использовать жиры. Это приводит к образованию кетоновых тел, включая ацетон, которые выделяются с мочой, потом и, что важно, через дыхание, вызывая запах ацетона изо рта.

Часто люди не придают этому большого значения. Тем не менее такой симптом может свидетельствовать о проблемах со здоровьем. Так, запах ацетона может сигнализировать о серьезных нарушениях в обмене глюкозы, таких как диабетический кетоацидоз. Это опасное состояние, при котором уровень сахара в крови резко повышается, а организм не может правильно его усвоить. Также необычный привкус может возникать на фоне строгих диет или длительного голодания, когда запас углеводов истощается, и организм начинает активно расщеплять жиры для выработки энергии.Некоторые могут спутать этот привкус с другими необычными ощущениями, например, со вкусом спирта во рту, однако важно различать их. Ацетоновый вкус или запах изо рта – это специфический симптом, указывающий на расщепление жиров и накопление кетоновых тел в крови. Если такие ощущения возникают регулярно или сопровождаются другими признаками, такими как сухость во рту, слабость или резкое ухудшение самочувствия, стоит задуматься о визите к врачу для выяснения причины.

Основные причины появления ацетонового привкуса

Вкус ацетона может возникать по разным причинам, связанным с нарушением обмена веществ или особенностями питания. Эти причины важно учитывать, поскольку от них зависит подход к лечению. Рассмотрим основные факторы, влияющие на развитие этого симптома.

1. Диабет и кетоацидоз

Когда из-за дефицита инсулина тело не может эффективно использовать глюкозу в качестве источника энергии, начинается активное расщепление жиров, что сопровождается накоплением кетоновых тел в крови. Запах ацетона изо рта при этом состоянии – один из ранних и заметных симптомов, наряду с жаждой, слабостью и потерей сознания. Если от человека пахнет ацетоном, и это сопровождается ухудшением общего состояния, необходимо незамедлительно обратиться к терапевту или эндокринологу.

2. Низкоуглеводные диеты и голодание

Такие популярные низкоуглеводные диеты, как кетогенная или кремлёвская, могут вызывать появление ацетонового вкуса. Это происходит потому, что при ограниченном поступлении углеводов организм начинает использовать жиры как основной источник энергии, что естественным образом приводит к кетозу. 

3. Заболевания щитовидной железы

Гипертиреоз, характеризующийся повышенной выработкой гормонов щитовидной железой, ускоряет обмен веществ. Это также может привести к усиленному расщеплению жиров и кетозу. Другие симптомы гипертиреоза включают потерю веса, повышенную раздражительность и потливость.

4. Заболевания печени и почек

Печень и почки играют ключевую роль в выведении токсинов и продуктов метаболизма из организма. Если их работа нарушена, токсины могут накапливаться, что приводит к появлению специфических симптомов. Запах ацетона изо рта может указывать на то, что организм не справляется с выведением кетоновых тел и других продуктов обмена веществ. В данном случае важно пройти полное обследование, чтобы определить состояние этих органов и выявить возможные нарушения.

5. Физическое перенапряжение

Интенсивные физические нагрузки могут приводить к активному расщеплению жиров для поддержания энергии, особенно если запасы углеводов в организме низки. Спортсмены или люди, увлекающиеся фитнесом, могут замечать, что после продолжительных тренировок изо рта пахнет ацетоном. 

К другим причинам относятся алкоголизм, редкие наследственные заболевания, рак лёгких, инфекции, шизофрения.

Диагностика причин ацетона во рту

Ацетоновое дыхание всегда должно вызывать настороженность, особенно если оно сопровождается другими симптомами, такими как сухость во рту, слабость или потеря веса. Чтобы точно определить причину этого состояния, важно провести ряд диагностических исследований, которые помогут выявить основное заболевание или нарушение обмена веществ.

• Анализы крови и мочи

Первый шаг в диагностике – это проведение общего анализа крови для исключения инфекций. Анализ мочи поможет выявить кетонурию – наличие кетонов в моче, что указывает на активное расщепление жиров. Помимо этого, анализируется уровень глюкозы натощак, гликированный гемоглобин, инсулин и С-пептид. 

• Оценка функций печени и почек

Для исключения заболеваний печени и почек назначают биохимический анализ крови, в который входят ферменты печени (АЛТ, АСТ), креатинин и мочевина. Эти исследования помогают оценить, насколько эффективно органы выполняют свои функции по выведению токсинов и метаболитов.

• Обследование щитовидной железы

Если есть подозрения на гипертиреоз, назначают анализы на уровень гормонов ТТГ, Т4 и Т3. 

• Другие исследования

В некоторых случаях, когда очевидные причины исключены, врачи могут рекомендовать дополнительные обследования, такие как ультразвуковое исследование органов брюшной полости или тесты на кислотно-щелочное равновесие крови. 

Привкус ацетона у взрослых

У взрослых привкус ацетона во рту может возникать по множеству причин, включая не только заболевания, но и образ жизни. Данный симптом не всегда указывает на тяжелую патологию, но его нельзя игнорировать, особенно если он повторяется или сохраняется длительное время.

Основные причины включают:

1. Строгие диеты и голодание. В погоне за быстрым снижением веса многие прибегают к жестким низкоуглеводным диетам или голоданию. В результате в организме накапливаются кетоновые тела, вызывающие ацетоновый запах. Также может проявиться сухость во рту, жажда, слабость.

2. Заболевания печени и почек. У людей с вирусным или токсическим повреждением печени, а также почечной недостаточностью может появиться химический запах изо рта. Нарушение функции детоксикации печени, например, при циррозе или гепатите, может вызвать накопление токсинов, что приводит к специфическому запаху. Почки, в свою очередь, могут плохо выводить кетоновые тела, если нарушена их фильтрационная функция.

3. Сахарный диабет. У людей с диабетом, особенно второго типа, часто развивается резистентность к инсулину, что также может стать причиной кетоза. При этом организм не способен эффективно использовать глюкозу, и начинается активное расщепление жиров, что приводит к кетозу. Важно вовремя выявить такие симптомы, так как они могут указывать на развитие диабетического кетоацидоза, опасного для жизни состояния.

У взрослых вкус ацетона во рту может быть слабым и временами незаметным, особенно если человек регулярно занимается спортом или находится на диете. Однако, если симптом сопровождается ухудшением самочувствия – слабостью, головокружением, тошнотой, – это повод проконсультироваться с врачом.

Привкус ацетона у беременных

Беременные женщины – это особая группа, у которой данный симптом связан с изменениями в метаболизме и гормональной перестройкой организма. Это может быть как нормальной реакцией организма на стресс и изменения в рационе, так и признаком возможных осложнений.

Причины появления вкуса или запаха ацетона у беременных:

1. Токсикоз на ранних сроках. На первых неделях беременности женщины часто сталкиваются с токсикозом, сопровождающимся рвотой и снижением аппетита. Это приводит к тому, что организм недополучает необходимое количество углеводов, а значит, начинает расщеплять жиры для получения энергии. Если токсикоз выражен сильно, важно проконсультироваться с врачом, так как длительное голодание может негативно повлиять на здоровье матери и ребенка.

2. Гестационный диабет. Во время беременности повышается нагрузка на поджелудочную железу, что в некоторых случаях приводит к гестационному диабету – состоянию, при котором организм будущей мамы не справляется с регуляцией уровня сахара в крови. Это может вызвать развитие кетоза и появление запаха ацетона изо рта. Гестационный диабет требует контроля и лечения, так как его осложнения могут отразиться на развитии плода.

3. Нарушения режима питания. Беременные женщины, особенно на поздних сроках, часто испытывают изменения в аппетите и могут прибегать к строгим диетам из-за опасений набрать лишний вес. Это может привести к дефициту углеводов и, как следствие, к расщеплению жиров с образованием кетонов. В этом случае необходимо пересмотреть рацион и увеличить долю углеводов, чтобы поддержать энергетический баланс организма.

Привкус ацетона у детей

У детей появление привкуса ацетона во рту встречается нередко и связано с особенностями их метаболизма. Детский организм склонен быстрее расходовать запасы глюкозы, особенно во время болезней, стресса или физических нагрузок. В таких случаях организм переходит на использование жировых запасов для выработки энергии, что приводит к образованию кетоновых тел, включая ацетон.

У детей часто диагностируют ацетонемический синдром, который сопровождается периодическими приступами рвоты, слабостью и запахом ацетона изо рта. Причиной ацетонемического синдрома могут быть инфекции, стрессы или погрешности в питании. Например, при нехватке углеводов или при избытке жиров в рационе ребенок может внезапно почувствовать слабость, а родители могут заметить, что от ребенка пахнет ацетоном.

Также могут наблюдаться такие симптомы, как:

• Раздражительность или сонливость;
• Резкие приступы рвоты, часто многократные;
• Боли в животе и понос;
• Аритмия, бледность;
• Повышение температуры тела;
• Снижение количества выделяемой мочи.

Если эти симптомы повторяются, важно как можно скорее показать ребёнка врачу, чтобы избежать осложнений, таких как обезвоживание или кетоацидоз.

Лечение и профилактика

Чтобы устранить неприятный симптом, необходимо провести тщательную диагностику для выявления вызвавшей его причины. Важно понимать, что запах ацетона сам по себе не является заболеванием, а указывает на метаболические изменения или нарушения в работе определенных органов. В зависимости от ситуации лечение может включать следующие шаги:

1. Лечение диабетического кетоацидоза

При диабетическом кетоацидозе, основное лечение направлено на нормализацию уровня сахара в крови и восстановление водно-электролитного баланса. В таких случаях назначают инсулинотерапию, корректируют диету и контролируют уровень кетонов в крови. 

2. Коррекция питания

Если привкус ацетона во рту вызван несбалансированным питанием, необходимо восстановить нормальный углеводный обмен. Рацион следует обогатить сложными углеводами (крупы, цельнозерновые продукты), а количество жиров и белков сбалансировать в соответствии с индивидуальными потребностями организма. 

3. Лечение ацетонемического синдрома у детей

В этом случае основное лечение должно быть направлено на предотвращение приступов. Важно обеспечить ребенку достаточное количество углеводов в питании, особенно во время болезней и стрессов. Также в острый период назначают специальные растворы для восстановления водно-электролитного баланса. 

4. Поддержка печени и почек

Если химический запах изо рта вызван нарушениями в работе печени или почек, необходимо скорректировать лечение основного заболевания. Это может включать прием гепатопротекторов, препаратов для улучшения функции почек, а также специальные диеты, уменьшающие нагрузку на эти органы.

Важно понимать, что самолечение в этом случае недопустимо, так как за этим симптомом могут скрываться серьезные заболевания.

Профилактика

Для профилактики появления привкуса ацетона во рту важно поддерживать сбалансированный рацион питания, богатый углеводами, жирами и белками, избегать жестких диет и чрезмерных физических нагрузок, пить достаточно жидкости.

Людям с диабетом необходимо регулярно контролировать уровень сахара в крови и соблюдать предписания врача. Беременным женщинам следует регулярно проходить обследования, чтобы исключить развитие гестационного диабета, а родители детей с ацетонемическим синдромом должны строго следить за режимом питания и избегать стрессов, провоцирующих приступы.

Симбионты Кутушова

Пробиотики и пребиотики, а также их комбинации (синбиотики) могут поддержать организм при метаболических нарушениях, связанных с дыханием ацетоном, благодаря их влиянию на микробиоту кишечника и регуляцию обмена веществ. Это важно, поскольку дисбаланс кишечного микробиома может усугублять метаболические проблемы, влияя на усвоение питательных веществ при состояниях, сопровождающихся кетозом.

За счёт пребиотической клетчатки в своем составе синбиотики также помогают поддерживать нормальный уровень глюкозы и предотвращать дисбиоз кишечника, вызванный инфекциями, несбалансированной диетой или длительным голоданием. Что особенно актуально при заболеваниях печени и почек, сопровождающихся нарушением процессов метаболизма и выведения токсинов.

Применение синбиотиков может быть особенно полезным для людей с хроническими заболеваниями, поскольку они улучшают пищеварение и реакцию организма на углеводы, снижают уровень кетоновых тел, а также уменьшают воспалительные процессы в кишечнике, что способствует стабилизации состояния при метаболических расстройствах.

Для поддержки организма при состояниях, сопровождающихся запахом ацетона изо рта, рекомендуем обратить внимание на «Симбионты Кутушова» (товар не является лекарственным средством. Перед употреблением проконсультируйтесь со специалистом) – уникальные пробиотические комплексы с целебными растительными экстрактами. 

Курсовой приём «Симбионтов Кутушова» поможет поддержать организм при заболеваниях, вызывающих запах ацетона изо рта, нормализовать сахар крови, уменьшить кетоз и уровень воспаления.

Источники:

• Landini B.E. и др. «Diet and exercise effects on breath acetone concentration measured using an enzymatic electrochemical sensor». Obesity Society Annual Scientific Meeting. Obestiy Society: New Orleans, LA, 2007.
• Педиатрия Национальное руководство. Краткое издание под ред. А. А. Баранова. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 768 с.  
• Эндокринология: учебник для медицинских вузов под ред. Я. В. Благосклонная, Е. В. Шляхто, А. Ю. Бабенко. - 3-е изд., испр. и доп.. - СПб. : СпецЛит, 2012. - 421 c. 
• Singh, R. Prakash и др. (2022). «Biotechnological Applications of Probiotics: A Multifarious Weapon to Disease and Metabolic Abnormality». Probiotics and Antimicrobial Proteins, 14(19).
• Gutiérrez‐Repiso, C. и др. (2019). «Effect of Synbiotic Supplementation in a Very‐Low‐Calorie Ketogenic Diet on Weight Loss Achievement and Gut Microbiota: A Randomized Controlled Pilot Study». Molecular Nutrition & Food Research, 63(19).