Подготовка к гастроскопии желудка
Готовитесь к гастроскопии и хотите пройти процедуру легко и комфортно? Узнайте, как правильная подготовка, диета и поддержка микробиома помогут улучшить состояние вашего ЖКТ и получить точные результаты!
Что такое ФГДС
Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) – это современный метод исследования желудочно-кишечного тракта, позволяющий врачу оценить состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Процедура проводится с помощью гибкого эндоскопа – длинной тонкой трубки с камерой на конце, которая вводится через рот. Это исследование назначают для диагностики заболеваний ЖКТ, контроля за их лечением и даже для выполнения некоторых медицинских манипуляций, таких как удаление полипов.
ФГДС помогает выявить такие заболевания, как гастрит, язвенная болезнь, опухоли и инфекции, включая Helicobacter pylori. Процедура считается безопасной и высокоинформативной. Благодаря ей можно заметить изменения в слизистой оболочке желудка на ранних стадиях, что позволяет своевременно начать лечение.
Пациенты иногда боятся процедуры из-за необходимости «глотать трубку», однако современные технологии сделали её менее дискомфортной. Для минимизации неприятных ощущений применяют местную анестезию, а в некоторых случаях – медикаментозный сон.
Несмотря на наличие альтернативных методов диагностики, таких как УЗИ или рентген, ФГДС остаётся золотым стандартом при выявлении патологий верхних отделов ЖКТ.
Показания к проведению ФГДС
ФГДС желудка назначается, когда необходимо выяснить причины жалоб пациента на работу желудочно-кишечного тракта. Среди основных показаний:
- Диспепсические симптомы: изжога, тошнота, рвота, болезненные ощущения или чувство тяжести в животе.
- Диагностика заболеваний ЖКТ: гастрит, язвенная болезнь, опухолевые процессы, эзофагит.
- Кровотечения из верхних отделов ЖКТ: подозрение на язву или варикозное расширение вен пищевода.
- Подозрение на инфекцию Helicobacter pylori, которая связана с развитием гастрита и язвы желудка.
- Контроль эффективности лечения: после курса терапии язв или гастритов.
- Профилактическое обследование: особенно для людей с наследственной предрасположенностью к заболеваниям ЖКТ или при подготовке к операциям.
В реальной практике, например, у людей с частой изжогой или болью в желудке ФГДС помогает не только выявить причину дискомфорта, но и предотвратить развитие осложнений.
Противопоказания
Хотя фиброгастроскопия считается безопасной процедурой, существуют ситуации, при которых её проведение нежелательно или опасно. Противопоказания делятся на абсолютные и относительные:
Абсолютные противопоказания:
- Тяжёлые заболевания сердечно-сосудистой системы (например, инфаркт миокарда в острой стадии).
- Нарушения свёртываемости крови, повышающие риск кровотечения.
- Острые инфекционные заболевания.
- Состояние, угрожающее жизни пациента, например, шок или кома.
Относительные противопоказания:
- Обострение хронической бронхиальной астмы.
- Выраженные психические расстройства, затрудняющие проведение процедуры.
- Беременность (особенно I и III триместры), за исключением случаев, когда обследование необходимо для спасения жизни.
Пациентам важно сообщать врачу обо всех заболеваниях, принимаемых лекарствах и возможных аллергических реакциях. Это поможет избежать нежелательных последствий и сделать процедуру безопасной.
Основные этапы подготовки к ФГДС
Правильная подготовка к ФГДС – важнейшее условие для получения точных результатов и снижения риска осложнений. Она включает несколько этапов и начинается за несколько дней до процедуры.
- Консультация с врачом
- Диетические ограничения
За 2-3 дня до процедуры рекомендуется исключить продукты, которые долго перевариваются или способствуют газообразованию, такие как жирное мясо, капуста, бобовые и свежая выпечка. Это обеспечит полное очищение желудка.
- Отказ от пищи и воды
Важно соблюдать сухое голодание за 8–12 часов до гастроскопии, чтобы минимизировать риск аспирации.
- Обсуждение анестезии
В некоторых случаях пациенту может быть предложена седация или местная анестезия, что сделает процедуру комфортнее.
Диета перед ФГДС
Одним из важнейших шагов подготовки к фиброгастроскопии является соблюдение специальной диеты. За 2–3 дня до процедуры рекомендуется перейти на легкоусвояемую пищу.
- Крупы (овсянка, рис), сваренные на воде.
- Овощные или некрепкие мясные бульоны, супы.
- Отварное нежирное мясо, рыба или курица.
- Овощи в варёном или тушёном виде.
- Небольшое количество белого хлеба, подсушенного в тостере.
- Жирные, жареные блюда, копчёности;
- Газированные напитки;
- Продукты, усиливающие секрецию желудочного сока (острые специи и приправы, маринады и соленья, кофе, кислые фрукты и ягоды, алкогольные напитки);
- Продукты, вызывающие газообразование (бобовые, крестоцветные овощи, молочные продукты).
Накануне процедуры ужин должен быть лёгким и не позднее 18:00. В день гастроскопии необходимо полностью отказаться от пищи. Также важно не употреблять жидкость за 2–4 часа до обследования.
Соблюдение диетических рекомендаций гарантирует, что слизистая оболочка желудка будет хорошо визуализирована. В противном случае врачу придётся назначить повторную процедуру.
Медикаментозная подготовка
Медикаментозная подготовка к гастроскопии помогает предотвратить дискомфорт и снизить риск осложнений.
- Отмена некоторых препаратов
За несколько дней до процедуры необходимо прекратить приём антикоагулянтов, антацидов и некоторых других препаратов, которые могут повлиять на результаты обследования. Решение об этом принимает врач.
- Препараты для удаления газов из желудка
Гастроэнтеролог может предложить лекарства для очищения желудка от пузырьков газа и пенистой слизи, например симетикон.
- Рекомендации для хронических заболеваний
Людям с диабетом, гипертонией или другими заболеваниями важно заранее обсудить изменения в режиме приёма лекарств. Например, инсулин может быть скорректирован в зависимости от времени процедуры.
- Седация
В некоторых случаях пациенту может быть предложено введение лёгкого седативного препарата, чтобы снизить уровень стресса перед процедурой.
Такая подготовка помогает не только обеспечить успешное обследование, но и облегчить переживания пациента перед необходимостью «глотать зонд».
День процедуры
В день проведения гастроскопии необходимо строго соблюдать рекомендации, чтобы процедура прошла успешно и комфортно.
- Утром перед обследованием нельзя есть, курить или пить воду, чтобы исключить риск попадания содержимого желудка в дыхательные пути.
- Также нежелательно использовать жевательную резинку или освежающие таблетки.
Перед процедурой рекомендуется почистить зубы, но избегать проглатывания воды. Если вы используете съёмные зубные протезы, их следует снять.
С собой нужно взять:
- Паспорт и медицинские документы (направление на исследование, выписки, анализы).
- Список принимаемых лекарств.
- Полотенце или салфетки (если они не предоставляются клиникой).
Постарайтесь прийти за 10–15 минут до назначенного времени, чтобы успокоиться и подготовиться.
Психологическая подготовка
Психологическая готовность играет важную роль в успешном прохождении процедуры. Часто страх перед заглатыванием трубки вызывает у пациентов больше тревоги, чем сама процедура.
- Информирование о процессе
Важно заранее узнать, как будет проходить гастроскопия. Это поможет снять многие страхи и недопонимания. Современные эндоскопы имеют небольшой диаметр и мягкую структуру, что значительно снижает дискомфорт.
- Техники расслабления:
Перед процедурой можно попробовать дыхательные упражнения: глубокие вдохи и медленные выдохи снижают уровень тревоги. Также полезно отвлечься, например слушая спокойную музыку.
- Поддержка врача:
Врачи часто предлагают местную анестезию для уменьшения чувствительности или седацию, если пациент испытывает сильный страх. Обсудите это с доктором заранее.
- Положительный настрой:
Помните, что гастроскопия помогает выявить и предотвратить серьёзные заболевания ЖКТ. Понимание пользы исследования помогает легче перенести ФГДС желудка.
Процесс проведения ФГДС
Фиброгастроскопия проводится в амбулаторных условиях и занимает не более 15–20 минут.
Пациента укладывают на левый бок. Врач обрабатывает горло местным анестетиком, чтобы снизить чувствительность и подавить рвотный рефлекс. При необходимости используется медикаментозный сон.
2. Введение эндоскопа:
Пациенту предлагают зажать зубами пластиковый загубник, через который вводится эндоскоп. Важно следовать инструкциям врача и спокойно дышать через нос. Неприятные ощущения длятся как правило несколько секунд.
3. Осмотр органов:
Далее врач обследует слизистую оболочку пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. При необходимости выполняет забор ткани для анализа или лечебные манипуляции, такие как остановка кровотечения или удаление полипов.
4. Завершение процедуры:
После завершения осмотра эндоскоп аккуратно извлекается. Пациент может ощущать легкий дискомфорт в горле, который проходит в течение суток.
После процедуры
1. Восстановление после процедуры:
Если использовалась седация, пациенту следует оставаться под наблюдением в клинике в течение 1–2 часов. При местной анестезии можно покинуть медицинское учреждение сразу.
2. Питание:
В течение первых двух часов нельзя есть и пить воду, чтобы дать время восстановиться слизистой оболочке. Затем можно начать с лёгкой пищи, избегая острых, горячих и кислых продуктов.
3. Возможные ощущения:
Лёгкий дискомфорт в горле или чувство вздутия из-за воздуха, подаваемого через эндоскоп, являются нормальными. Симптомы проходят в течение суток.
4. Когда обращаться к врачу:
Обязательно сообщите врачу, если после процедуры возникли сильная боль, рвота, чёрный стул или другие необычные симптомы.
Следуя рекомендациям, пациент может быстро восстановиться и вернуться к привычной жизни.
Профилактика
1. Регулярные обследования:
Людям старше 40 лет или имеющим наследственную предрасположенность к заболеваниям желудка рекомендуется проходить ФГДС раз в год.
2. Здоровый образ жизни:
Правильное питание, отказ от курения и умеренное употребление алкоголя значительно снижают риск гастритов и язвенной болезни.
3. Своевременное обращение к врачу:
Если появляются симптомы, такие как боль в желудке, изжога или частая тошнота, лучше не откладывать визит к специалисту.
4. Ранняя диагностика:
Обследование позволяет выявить патологии на ранних стадиях, что делает лечение эффективным и менее затратным.
Симбионты Кутушова
При подготовке к ФГДС желудка важно учитывать состояние слизистой оболочки желудка и кишечника. Приём синбиотиков, таких как «Симбионты Кутушова» (товар не является лекарственным средством. Перед употреблением проконсультируйтесь со специалистом), помогает улучшить состояние ЖКТ, что значительно повышает комфорт и эффективность процедуры.
Синбиотики способствуют:
- Уменьшению воспаления и раздражения слизистой оболочки желудка, что делает исследование менее дискомфортным.
- Гармонизации микробиома и снижению проницаемости кишечника, что важно для предотвращения побочных эффектов после ФГДС.
- Поддержанию здорового уровня кислотности, обеспечивая качественную подготовку слизистой оболочки к осмотру.
Состав «Симбионтов Кутушова» включает 14 штаммов полезных бактерий, метабиотики, растительные экстракты и пребиотическую клетчатку, которые работают комплексно:
- Снижают адгезию патогенных микроорганизмов, таких как Helicobacter pylori, к слизистой желудка.
- Подавляют рост вредных бактерий, помогая восстановить баланс микрофлоры.
- Способствуют заживлению поврежденных тканей благодаря экстракту брокколи, содержащему сульфорафан (в «Симбионтах академика Кутушова» брокколи).
- Поддерживаю иммунитет и снижают риск воспалительных процессов.
Включение синбиотиков в подготовку к гастроскопии помогает легче перенести процедуру, улучшает состояние слизистой и способствует быстрому восстановлению.
Источники:
- Диетология. 5-е изд.// Под ред. А. Ю. Барановского. – СПб.: Питер, 2017.
- Долгунов А.М. и др. (2021). 'Анестезиологическое обеспечение гастроскопии и колоноскопии: доступность, эффективность и безопасность используемых методов', Тихоокеанский Медицинский Журнал, 4 (86).
- Ивашкин В.Т. и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и ассоциации «Эндоскопическое общество РЭНДО» по диагностике и лечению гастрита, дуоденита Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2021.
- Корниенко Е.А., Минина С.Н. Пробиотики в лечении инфекции Helicobacter pylori. 2015.
- Потупчик, Т. и др. (2017). 'Подготовка пациентов к диагностическим исследованиям желудочно-кишечного тракта', Врач, (9).
- Floch, M. H. и др. (2011). Recommendations for probiotic use-2011 update. Journal of Clinical Gastroenterology, 45, S168-S171.
Aвтор: Светлана Сон
Медицинский копирайтер, нутрициолог.
Образование: CNM (College of Naturopathic Medicine)
Читать также
