Колит - лечение и профилактика

Колит – одно из наиболее часто встречающихся заболеваний ЖКТ у взрослых и детей. Оно представляет собой воспаление, затрагивающее слизистую оболочку толстого кишечника, и способное поражать соседние органы – желудок, тонкий кишечник. Нередко колит сопутствует другим хроническим и острым заболеваниям (пневмонии, малярии, гриппу, «свинке», тифу).

По своему течению болезнь повторяет синдром раздраженного кишечника, следовательно, эти патологии часто путают. Врачи напоминают: СРК никак не затрагивает толстую кишку, следовательно, с колитом ничего общего не имеет. Поэтому для скорейшего выздоровления важно правильно поставить диагноз и составить программу лечения.

Причины колита

Независимо от причины воспаления кишечника, заболевание проходит одинаково. Понять природу болезни важно для того, чтобы назначить правильное лечение и добиться полного исцеления. Сделать это можно только вместе с пациентом.

Факторы, запускающие развитие воспалительного процесса:

• Инфекции. Частые виновники колита – патогенные бактерии, попадающие в кишечник из грязной воды, с немытых продуктов питания и рук. Это лямблии, амебы, аскариды, возбудители иерсиниоза, дизентерии, золотистого стафилококка. Иногда болезнь развивается из-за господства условно-патогенной флоры.
• Очаги хронических инфекций. Возбудители туберкулеза, кожных заболеваний, воспалительных патологий ЛОР-органов и дыхательных путей могут проникать в кишечник, вызывая его поражение.
• Заболевания ЖКТ. Причиной развития вторичного колита становятся гастриты, панкреатиты, энтериты, холециститы, желчнокаменная и язвенная болезнь.
• Травмы, операции. Механическое повреждение органов брюшной полости запускает спастический процесс, изменяющий анатомию толстой кишки.
• Неправильное питание. Сюда относится частое переедание, малый объем клетчатки в рационе, употребление некачественной пищи, включая сладости, копчености, маринады, жареные и острые блюда, мучные изделия, фастфуд.
• Отравление организма токсинами, лекарствами. Часто виновником колита является агрессивное медикаментозное лечение, включающее прием антибиотиков, гормонов, анальгетиков, слабительных, противовоспалительных средств, препаратов на основе этанола. Наиболее опасны антибактериальные лекарства. Они провоцируют гибель полезной, рост условно-патогенной флоры. При отказе пробиотиков активно размножаются клостридии, которые принимают токсинообразующую форму и поражают слизистую кишечника.
• Аутоиммунные заболевания, при которых клетки иммунной системы принимают кишечник за врага и атакуют его стенки.
• Системные болезни соединительной ткани, часто имеющие наследственный характер.
• Частые стрессы, депрессии, эмоционально-психические расстройства.

Иногда причиной выступают патологии кишечника – наследственные и врожденные. Долихосигма, мегаколон и другие пороки сопровождаются расширением/удлинением кишки, образованием полипов, выпячиванием стенок в брюшную полость, непереносимостью глиадина, ферментной недостаточностью, гиперподвижностью некоторых отделов кишечника. Колит, природа которого не установлена, называют «неспецифическим».

Формы и виды болезни

Основу классификаций колитов составляет происхождение заболевания, особенности течения, локализация патологического процесса, степень тяжести и другие факторы.

В зависимости от течения воспаление кишечника может быть:

• Острым. Развивается стремительно, сопровождается яркой симптоматикой. Отправной точкой такого состояния становятся инфекции, антибактериальная терапия, неправильная работа сосудов брыжейки, частично питающих толстый кишечник. Острый колит может протекать с воспалением других органов (тонкой кишки, желудка). В таком случае его называют гастроэнтероколитом.
• Хроническим. Протекает волнообразно, периодически усиливаясь и затухая. Развивается при наличии в кишечнике простейших и паразитов, преобладании патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Среди других причин отмечают нездоровое питание, коллагенозы, эндометриоз, прием медикаментов, нарушения кровообращения в стенках органа.

Другая классификация базируется на глубине поражения кишки, характере патологических изменений. Здесь выделяют шесть видов колита:

• Катаральный. Характеризует первый этап воспалительного процесса. Сопровождается поражением слизистой, включая нарушение ее функции и отечность. Наиболее распространена острая форма катарального колита, которая проявляется болью, отклонением от нормы температуры тела, изменением характера дефекации.
• Эрозивный. Воспалительный процесс заходит дальше, нарушая целостность слизистой. На внутренней стороне кишечника появляются эрозии, способные впоследствии становиться язвами.
• Язвенный. Тяжелый воспалительный процесс, поражающий все слои органа. Характеризуется образованием глубоких, в т. ч. кровящих язв. Повышает риск развития перитонита – воспаления ткани, выстилающей внутреннюю поверхность живота. Требует срочного лечения.
• Спастический. Сопровождается болезненным сокращением гладких мышц, нарушением перистальтики. Результатом патологического процесса становятся запоры, ощущение частичного опорожнения кишечника.
• Атрофический. Характеризуется истончением мышц и слизистой оболочки, возникшим вследствие длительных спазмов, запоров, патологий соединительной ткани. Частое последствие атрофической формы – появление язв.
• Диффузный. Протекает с развитием энтероколита – воспалением толстого, тонкого кишечника одновременно.

Симптомы колита

Первым и главным признаком колита становится боль в животе, имеющая тупой или схваткообразный характер. Место ее расположения зависит от расположения воспалительного процесса. Пациенты испытывают неприятные ощущения в зоне пупка, левого подреберья, подвздошной области. Порой боль распространяется по всему животу.

После еды дискомфорт усиливается, после дефекации и отхождения газов ослабевает. Если боль сопровождает тряску, бег, ходьбу, натуживание и другое физическое напряжение, причина может крыться в тяжелом колите с воспалением серозной оболочки. Дабы избежать осложнений требуется срочно обратиться к врачу. Облегчить боль до посещения специалиста помогут теплые компрессы и спазмолитики.

Другие признаки болезни:

• Изменение характера дефекации. Острые формы сопровождаются диареей, хронические – чередованием поноса и запора, спастические – «овечьим калом» (плотным, болезненным, имеющим вид отдельных фрагментов).
• Метеоризм (чрезмерное газообразование), усиливающееся после приемов пищи урчание в животе.
• Ложные позывы на дефекацию – неприятные, болезненные.
• Кал с включениями крови, слизи, прожилок зеленоватого оттенка.
• Повышение температуры, слабость, головные боли (симптомы язвенного, острого колитов).
• Похудение, снижение аппетита (признаки хронической формы).

Отдельно стоит рассмотреть неспецифический язвенный колит. Это тяжелая форма заболевания с высоким риском осложнений, инвалидизации, летального исхода. Патология сопровождается:

• частой диареей, возникающей минимум 4-8 раз в день;
• сильными позывами к дефекации;
• примесями крови в кале;
• анемией (низким гемоглобином), вызванной кишечными кровотечениями, недостаточным всасыванием ценных веществ из продуктов питания;
• тахикардией, повышением температуры (характерно для тяжелых, среднетяжелых форм);
• сопутствующими патологиями: артритами, болезнями кожи, глаз, печени, щитовидки, желчевыводящих путей.

[html_block id="61093"]

Лечение колита

Терапия носит комплексный характер, подбирается индивидуально с учетом симптоматики, природы болезни. Лечение колита кишечника строится на приеме медикаментов и соблюдении специальной диеты. Во время ремиссии допускается посещение санаторно-курортных учреждений.

Диета

Профилактика и лечение болезни включают соблюдение особой диеты. Предпочтение отдается продуктам, сваренным, приготовленным на пару, а также запеченным без корочки. Есть рекомендуется 4-6 раз маленькими порциями, при этом блюда должны быть жидкими или полужидкими (протертыми). Переедать либо, напротив, голодать запрещено: это ухудшает течение заболевания. Соблюдение диеты способствует восстановлению слизистой, снижению нагрузки на ЖКТ.

Наиболее полезными для кишечника считаются:

• нежирные виды птицы, красного мяса, рыбы;
• запеченные, отварные овощи (морковь, картошка, цукини, тыква, цветная капуста), яблоки;
• омлет, приготовленные всмятку яйца;
• сильно разваренные крупы: гречневая, манная, овсяная, рисовая;
• белый хлеб, подсушенный в тостере (духовке);
• обезжиренный творог и приготовленные из него запеканки;
• домашние желе, кисели.

Для быстрого восстановления слизистой, улучшения перистальтики, профилактики обезвоживания нужно соблюдать питьевой режим. Оптимальное количество жидкости составляет 1,5-2 л (ежедневно). Помимо воды разрешается употреблять чай, слабо заваренный кофе, отвар шиповника, какао без молока, несладкие яблочные, смородиновые, грушевые компоты. Сахар и мучное следует ограничить. Полезным дополнением к чаю или компоту станет пастила, мармелад либо долька черного шоколада.

Предотвратить дальнейшее повреждение кишечника поможет отказ от следующих продуктов:

• алкогольные напитки;
• газировка;
• концентрированные соки;
• молочная продукция;
• острые, жареные блюда;
• черный хлеб, свежие мучные изделия;
• жирная рыба, мясо;
• макароны;
• бобовые;
• пшенная, ячневая, пшеничная, перловая каши;
• домашние пряности, маринады, соленья;
• грибы, сырые овощи;
• консервированная продукция;
• концентрированные бульоны.

[html_block id="8983"]

Медикаментозное лечение болезни

Говоря о симптомах и лечении колита кишечника, нельзя не упомянуть медикаментозную терапию. Главное – понимать, что препараты должны назначаться врачом, индивидуально подбираться для взрослых и детей.

Чаще всего используются:

• Нитрофураны, антибактериальные и противопаразитарные средства. Помогают при колитах, вызванных глистами, простейшими, представителями патогенной и условно-патогенной флоры.
• Симптоматические препараты. Снимают внешние признаки болезни, улучшают общее самочувствие. Подбираются индивидуально в зависимости от жалоб пациента. Например, спазмолитики снимают боль, Симетикон решает проблему метеоризма, сорбенты устраняют диарею. Ферменты назначаются для улучшения пищеварительных процессов. Препараты на базе натрия пикосульфата и лактулозы помогают избавиться от запоров.
• Средства, восстанавливающие микрофлору кишечника. Упомянутые препараты делятся на 3 группы. Пробиотики содержат живые бактерии, пребиотики – питательную среду для них, а синбиотики – и то, и другое.

Профилактика колита

Болезнь развивается по различным причинам, часто имеет хроническое течение. Профилактика возникновения и обострения заболевания включает следующие меры:

• Соблюдение рекомендаций, касающихся правильного питания. Отсутствие голода, переедания, злоупотребления вредными продуктами, перечисленными в разделе «Диета».
• Профилактика паразитарных инвазий, включающая тщательное мытье рук, продуктов, отказ от употребления несвежей пищи, полусырых рыбы и мяса.
• Полноценный сон, регулярная физическая активность.
• Посещение врача при появлении симптоматики, указывающей на другие патологии ЖКТ.
• Отказ от самолечения. Прием препаратов, назначенных специалистом.
• Поддержание здоровой микрофлоры кишечника: прием пробиотиков, употребление кисломолочной продукции, клетчатки (при отсутствии обострения). Растительные волокна содержатся в сухофруктах, овощах, ягодах, фруктах, бобовых, зерновом хлебе, различных видах круп.

Возможен прием добавок, содержащих пищевые волокна. Они улучшают кишечную моторику, нормализуют частоту дефекации и объем стула.

Последствия колита кишечника

Колит толстого кишечника, несмотря на безобидные на первый взгляд проявления и простоту лечения, на деле может вызывать серьезные последствия. Колит кишечника – это воспалительные процессы в слизистой оболочке толстой кишки и её отделов. Острый колит кишки при отсутствии лечения в 90% случаев перерастает в неизлечимую хроническую форму и в течение всей жизни преследует человека в виде болей и спазмов.

Особенно страшен колит в детском возрасте. Даже если ребенок прошел необходимую терапию, риск перехода колита кишечника в хроническую форму близится к 95-100%.

У взрослых острый и хронический колит кишки часто становятся причиной развития 4-х тяжелых последствий:

• язва;
• внутреннее кровотечение;
• перитонит;
• сепсис (заражение крови).

Частным случаем выступает язвенный колит. Его основное отличие — присутствие язвенных дефектов на стенках слизистых оболочек, вплоть до перфорации, что говорит о тяжелом течении заболевания. Язвенный колит отличается особыми симптомами.

Язвенные проявления обычно появляются при застарелом типе хронического колита кишки, которое приводит к нарушению целостности стенок слизистых кишечника, что чревато полным некрозом тканей. Язвы часто приводят к перфорации (прорыв) стенки, и выбросу содержимого за его границы, а также влечёт за собой воспаление брюшины. Это острое состояние – перитонит - требует экстренного хирургического вмешательства

В итоге развивается внутреннее кровотечение, сопровождающееся болью и требующее хирургической помощи. Без помощи медиков человек может погибнуть от потери крови. При перфорации содержимое кишечника попадает в брюшную полость, вызывая инфекцию, способную стать причиной летального исхода.

При отсутствии лечения язва кишечника будет прогрессировать, приводя к нарушению функций и воспалению всех соседних органов – печень, желчный пузырь, поджелудочная железа. Более того язва кишечника может привести к сужению просвета тонкого кишечника, что чревато нарушением кишечной проходимости.

Сепсис. Толстый кишечник имеет сложную, развитую кровеносную систему, и повреждение стенок органа скажется и на кровеносных сосудах. Кал содержит множество вредных, отработанных веществ и патогенов, которые должны своевременно выводиться, не имея прямого контакта с кровеносными сосудами. Когда происходят процессы нарушения целостности стенок слизистой кишечника, эти токсичные вещества из каловых масс могут попадать в кровоток, что приведёт к заражению крови. Особенно высоки подобные риски при инфекционном колите кишечника.

Колит, особенно хронический, всегда сопровождается застоями в толстом кишечнике. Как следствие — вредоносные вещества не выводятся из организма вовремя, всасываясь обратно в кровь. Тогда у пациентов с колитом прослеживаются симптомы интоксикации: головная боль, слабость, отсутствие аппетита и пр.

Если колит кишечника сопровождается нарушением стула в виде диареи, то это крайне опасное состояние, так как столь быстрое выведение каловых масс приводит к обезвоживанию, нарушению усвоения питательных веществ из пищи и синдрому мальабсорбции.

Частым и опасным последствием является непроходимость кишки. Поскольку перистальтика толстого кишечника слабеет, каловые массы не выводятся из организма и обретают каменистую текстуру, вызывая боль и другие малоприятные симптомы. Накапливаясь со временем, они могут закрыть просвет кишечника. В этом случае без медицинского вмешательства не обойтись.

Симбионты Кутушова и Микробиотики Микст Кутушова при колите

Симптомы и лечение колита кишечника у взрослых обсуждаются повсеместно. В качестве эффективных профилактических средств упоминаются «Симбионты Кутушова» и «Микробиотики микст» – добавки, созданные академиком Кутушовым. Базой для их изготовления стал Хурунгэ – древний кисломолочный напиток, известный своими целебными свойствами.

Причина популярности добавки – улучшение процессов пищеварения, нормализация микрофлоры, подавление гнилостных процессов в кишечнике, повышение местного иммунитета. Регулярный прием данных средств предупреждает развитие многих болезней, включая все виды колитов. Допускается употребление добавок взрослыми и детьми всех возрастов.

Пробиотики для кишечника

[products limit="6" columns="3" skus="8476,12000,8482,8477,8480,8479"]

Список использованных источников

1. Т.В. Черненькая. Колит: диагностика, лечение и профилактика (обзор литер Псевдомембранозный колит: патогенез, профилактика, лечение
2. Н.В. Захарова. Псевдомембранозный колит: патогенез, профилактика, лечение.